牛皮癣是常见的慢性免疫介导性皮肤病，其病因复杂、难以完全掌握，治疗方式也较多，但并不是所有的牛皮癣都能被有效治愈。因此，我们需要深入分析，了解哪些牛皮癣难以有效治疗。首先
牛皮癣是常见的慢性免疫介导性皮肤病，其病因复杂、难以完全掌握，治疗方式也较多，但并不是所有的牛皮癣都能被有效治愈。因此，我们需要深入分析，了解哪些牛皮癣难以有效治疗。
首先，需要明确的是，牛皮癣的种类很多，根据其表现形式和发病原因可分为不同类型，例如寻常型牛皮癣、关节型牛皮癣、红斑型牛皮癣等等。这些不同类型的牛皮癣病因、临床表现和治疗方案也有所不同。因此，在回答此问题时，需要针对不同类型的牛皮癣进行分析。
对于寻常型牛皮癣，其病程长、反复发作的特点，导致其治疗过程更具挑战性。尽管药物治疗众多，如局部外用类固醇、光疗、口服免疫抑制剂等，但结果并不总是如人愿，常常出现暂时控制后又出现反弹现象。对于严重、复杂和难治型的寻常型牛皮癣，往往需要采用多种治疗手段联合应用，例如局部负压-主动口服、中药等综合治疗，才有可能有更好的疗效。
对于关节型牛皮癣，由于其疼痛、僵硬的病症较为明显，同时伴随着关节破坏、损伤等并发症，治疗难度更大。局部外用光化疗、口服糖皮质激素等治疗方法只能缓解症状，对于病情严重的患者，需要依靠生物制剂等治疗手段，但其存在的不良反应和应用特殊性也影响了治疗效果。因此，关节型牛皮癣的治疗需要早期诊断、及时应用有效药物，积极预防并处理并发症。
红斑型牛皮癣属于稀有类型，但其危害性较大，容易转化为鳞状细胞癌。由于病情变异化大，而目前缺乏针对性的药物，线粒体医学、阴性氧离子阴极物理治疗等综合治疗方法有一定的效果，但并不一定能彻底治愈。在红斑型牛皮癣的治疗中还需要注意减轻患者心理压力，采取全方位的干预措施。
综上所述，不同类型的牛皮癣，其治疗难度和治愈效果存在差异，因此无法简单回答哪种牛皮癣不好治。在治疗牛皮癣时，应针对性强，选择正确和有效的药物和治疗方法，并严格掌握治疗步骤。另外，患者在治疗过程中也要改变不良生活习惯，保持充足睡眠、适当运动、调节饮食等，增加治愈成功率。
